Готовится крупное научное исследование, чтобы установить официально признанный уровень дневной дозировки витамина K2 для предотвращения серьезных заболеваний. К этим усилиям присоединилась фирма Nattopharma.
Nattopharma — это норвежская фирма, которая впервые разработала ферментированную форму витамина, названную MenaQ7 (МК-7). Витамин K2 можно найти в таких продуктах, как натто, ферментированная соевая паста из Японии и, естественно, ферментированные сыры.
Сколько витамина К2 нужно в сутки
Официальной рекомендуемой нормы (RDI) именно для витамина К2 нет — ни в России, ни в США, ни в Европе. Нормы существуют только для витамина К в целом (К1 и К2 вместе): 90–120 мкг в США, 55–70 мкг по российским нормам. Но эти цифры рассчитаны на свёртываемость крови, а не на те эффекты, ради которых К2 принимают.
В исследованиях, где К2 влиял на кости и сосуды, дозировки были другими:
- МК-7 — 100–200 мкг в сутки. Такие дозы применяли в исследованиях по остеопорозу и жёсткости артерий, в том числе в трёхлетнем исследовании в Маастрихте (180 мкг МК-7 в сутки).
- МК-4 — 45 мг в сутки. Это японская схема, одобренная там как лекарство при остеопорозе. Обратите внимание на порядок величин: не микрограммы, а миллиграммы — МК-4 выводится из организма очень быстро, поэтому нужны большие дозы.
Верхнего безопасного уровня для К2 не установлено: в исследованиях дозы вплоть до 45 мг не давали токсических эффектов. Единственное серьёзное ограничение — не дозировка, а взаимодействие с лекарствами, о нём ниже.
МК-4 и МК-7: в чём разница и какую форму выбрать
Обе формы — витамин К2, но ведут себя по-разному.
- МК-4 — короткая молекула, период полувыведения около часа. Чтобы держать концентрацию, её принимают 2–3 раза в день. В Японии это рецептурный препарат в дозе 45 мг.
- МК-7 — период полувыведения около трёх суток, поэтому достаточно одного приёма в день. Именно МК-7 лучше накапливается в печени и удобнее для длительного приёма.
Практический вывод: для профилактики дома обычно берут МК-7 100–200 мкг один раз в сутки. МК-4 в дозе 45 мг — это лечебная схема при подтверждённом остеопорозе, а не профилактика.
Что смотреть в составе: форму all-trans МК-7 и источник — натто (ферментированная соя). МК-4 в добавках, как правило, синтетического происхождения.
Витамин К2, витамин D и кальций: как они работают вместе
Это самая частая ошибка: пить витамин D и кальций без К2.
Витамин D повышает усвоение кальция из кишечника. Но он не решает, куда этот кальций попадёт. Кальций может уйти в кости — а может отложиться в стенках артерий, клапанах сердца и почках. Разницу определяет витамин К2:
- Остеокальцин — белок костной ткани. В неактивной форме он кальций не связывает. Витамин К2 его активирует, и кальций уходит в кости.
- MGP (матриксный Gla-белок) — белок сосудистой стенки. В активированной форме он блокирует отложение кальция в артериях.
Если витамина К2 не хватает, обе системы работают вхолостую: кальция в костях становится меньше, а в сосудах — больше. Поэтому витамин D и К2 логично принимать вместе, а не по отдельности.
Как принимать: практические детали
- С жиром. К2 — жирорастворимый витамин. Принимайте его с едой, содержащей жиры, иначе усвоение падает.
- Время суток. Существенных различий нет. Удобнее всего — вместе с витамином D и жирной едой, обычно это завтрак или обед.
- Регулярность важнее дозы. МК-7 держится в крови несколько суток, поэтому один пропущенный день не критичен, но систематический приём важнее разовой большой дозы.
Противопоказания и взаимодействие с лекарствами
Витамин К2 участвует в свёртываемости крови — это его основная функция в организме. Отсюда ограничения:
- Антикоагулянты (варфарин и другие антагонисты витамина К) — принимать К2 без согласования с врачом опасно: он снижает действие препарата. Это абсолютное противопоказание к самостоятельному приёму.
- Перед плановой операцией — сообщите врачу, что принимаете К2; обычно его отменяют заранее.
- Тромбозы и склонность к повышенной свёртываемости — только по согласованию с врачом.
Для здорового человека при дозах 100–200 мкг нежелательных эффектов в исследованиях не отмечено. Речь о конкретной группе пациентов на антикоагулянтах — им К2 без врача не подходит.
Почему официальной нормы до сих пор нет
Дальше — контекст, из которого выросла эта статья: в 2018 году началась работа по установлению официального рекомендуемого уровня потребления витамина К2.
Более подробно о витамине К2 и его пользе для здоровья и замедления старения можете прочитать в статье на нашем сайте.
Эрик Андерсон из Nattopharma, старший вице-президент по глобальному маркетингу и развитию бизнеса, сказал, что компания будет сотрудничать с командой из Маастрихтского университета в Нидерландах, чтобы помочь установить уровень RDI (Reference Daily Intake) эталонный ежедневный прием для витамина К2, что важно для предотвращения остеопороза, укрепления костей и здоровья сердечно-сосудистой системы. Андерсон сказал, что компания некоторое время назад предложила идею RDI.
«Мы изучали это в течение некоторого времени. Мы являемся членами CRN (Совета по рациональному питанию) и обсудили с ними этот вопрос», — сказал Андерсон.
«Это сложный процесс. У вас должно быть достаточно доказательств того, что люди едят и поэтому не получают достаточного количества определенного соединения. У вас должны быть данные, чтобы доказать, что этого типичного питания недостаточно, — сказал он.
Кульминация двух десятилетий работы
Команду исследователей возглавляет давний сотрудник Nattopharma Леон Шургерс (Schurgers), доктор философии. Команда Шургерса обеспечила грант Horizon 2020 для финансирования работы группы кандидатов PhD для сбора данных по K2.
Одна из их задач будет заключаться в том, чтобы четко определить различия между витаминами K1 и K2. Многие фирмы все еще просто называют «витамин К», который не позволяет определить критические функциональные различия между формой филлохинона (K1) и формой менахинона (K2). K1 ассоциируется с свертыванием крови, эффект был изначально исследовано Шурггерсом, когда он начал работать над витамином более 20 лет назад. Но эффекты K2 выходят далеко за рамки простых факторов свертывания крови, сказал Андерсон.
Исследования, проведенные Шургерсом и спонсируемые Nattopharma, показали, что K2 имеет критическую функцию в здоровье костей, регулируя мобильность кальция в кость и из нее. Кроме того, показано, что K2 играет определенную роль в ограничении осаждения кальция в виде артериальных бляшек или в укреплении артериальных стенок, что способствует укреплению сердечно-сосудистой системы.
«Мы спонсируем группу из четырех кандидатов наук по направлению доктора Шургерса, чтобы посмотреть на эти эффекты, и узнать, какие нормы необходимы в плане потребления, и установить фундаментальное объяснение того, в чем различия витаминов K1 и K2 , и почему существует необходимость установить RDI для K2 », — сказал Андерсон.
«Мы не питаем иллюзий относительно того, как быстро это может произойти. Помимо исследования, у вас должен быть человек, который будет решать дело с правительством. В этом помогает участие академического чемпиона, как это было с холином и лютеином», — сказал он.
Международный Фонд поддерживает усилия по определению дневной дозировки витамина K2
В команду Шургерса войдет Международный научный и оздоровительный фонд (ISHF), исследовательский консорциум, ответственный за образовательный портал VitaminK2.org. По словам Катажины Мареш, доктора философии, президента ISHF, VitaminK2.org был специально создан для обучения потребителей и практиков доказанным преимуществам витамина K2, признавая влияние широко распространенного дефицита K2 из-за неизвестной дневной дозировки.
«Мы установили в комплексных исследованиях — как у взрослых, так и у детей — что коррекция дефицита витамина K2 может значительно улучшить здоровье костей, а исследования у взрослых привели к беспрецедентному улучшению сердечно-сосудистого здоровья», — сказала она. «Однако исследования также показывают, что 97% населения по-прежнему недостаточно получают витамина К2. Создание RDI является важным шагом в обучении общественности об их абсолютной диетической потребности, предоставляя им столь необходимое направление».
Марес сказал, что наличие проверенного биомаркера или клинической конечной точки является ключом к процессу установления RDI. Необходимо иметь возможность измерять последствия неадекватного потребления К2. Марес сказал, что неактивный Matrix Gla Protein (dpucMGP) или отношение неактивного к неактивному остеокальцину (ucOC / cOC) — оба белка, активированные K2, могут использоваться в качестве маркеров статуса витамина K2.
Роман Заболотников
